2012/5/1 16:45

網(wǎng)易探索7月12日報道 據(jù)《科學(xué)美國人》最新消息，幾十年來，美國政策制定者努力使美國人少吃鹽，但失敗了。2010年4月，美國醫(yī)學(xué)研究所（Institute of Medicine，IOM）敦促美國食品藥品管理局（FDA）管制食品生產(chǎn)商放入產(chǎn)品的含鹽量。紐約市長邁克爾·彭博（Michael Bloomberg）也已說服16家公司自愿這樣做。但是如果美國能夠打贏這場關(guān)于鹽的戰(zhàn)爭，我們會得到什么？淡而無味的炸薯條，那是肯定的；至于一個健康的國家？則不一定。

這周《美國高血壓雜志》（American Journal of Hypertension）上一項針對涉及6250名受試者的七項研究進(jìn)行的元分析發(fā)現(xiàn)，沒有足夠有力的證據(jù)表明降低攝鹽量能降低那些有著正?；蛏愿哐獕旱娜说男呐K病發(fā)作、中風(fēng)或死亡的風(fēng)險。2011年5月，歐洲研究者在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》（Journal of the American Medical Association，JAMA）上發(fā)表的研究結(jié)果稱，尿液中的含鈉量（一個衡量先前鹽消費(fèi)的優(yōu)秀指標(biāo)）越低，則死于心臟病的風(fēng)險越高。這些研究發(fā)現(xiàn)對攝鹽過多不利于健康的這一傳統(tǒng)觀點(diǎn)提出了質(zhì)疑，但是關(guān)于攝鹽量和心臟病之間關(guān)聯(lián)的證據(jù)總是很單薄。

100年前食鹽攝入量威脅健康的擔(dān)心開始出現(xiàn)

對于攝鹽量的擔(dān)心在一百多年前就浮出水面。1904年法國醫(yī)生稱，他們六位有著高血壓（一個已知的心臟病風(fēng)險因素）的病人是嗜鹽狂。上個世紀(jì)七十年代，對于攝鹽量的擔(dān)憂逐步升級，當(dāng)時布魯克海文國家實(shí)驗(yàn)室（Brookhaven National Laboratory）的劉易斯·達(dá)爾（Lewis Dahl）聲稱他已有清楚明白的證據(jù)表明鹽會導(dǎo)致高血壓：他通過給老鼠喂食相當(dāng)于人每天500克的鈉導(dǎo)致了老鼠的高血壓。（現(xiàn)在美國人每天的平均攝入水平是3.4克鈉或8.5克鹽。）

達(dá)爾也發(fā)現(xiàn)了現(xiàn)在仍被繼續(xù)引用以作為攝鹽量和高血壓之間關(guān)系的強(qiáng)有力證據(jù)的人口變化趨勢。那些生活在諸如日本等鹽消費(fèi)水平較高國家的人也會高血壓和更多中風(fēng)。但是正如七年后《美國高血壓雜志》上一篇論文所指出的那樣，科學(xué)家在特定人群中比較攝鈉量時很難發(fā)現(xiàn)這樣的聯(lián)系，這表明遺傳或其他文化因素可能是罪魁禍?zhǔn)?。然?977年美國參議院“營養(yǎng)與人類需要委員會”（Senate Select Committee on Nutrition and Human Needs）很大程度上基于達(dá)爾的工作發(fā)布了一份報告，其建議美國人應(yīng)降低其50—85%的攝鹽量。

從那時開始，科學(xué)工具變得越來越精確，但是關(guān)于攝鹽量和糟糕健康狀況的關(guān)系仍然很單薄。1988年發(fā)表的一項大型研究Intersalt顯示，52個國際研究中心對攝鈉量和血壓進(jìn)行比對沒有發(fā)現(xiàn)攝鈉量和高血壓流行之間的關(guān)系。

吃鹽最多的人比最少的人有著更低的血壓

事實(shí)上，那些吃鹽最多（每天約14克）的人相比那些吃鹽最少（每天約7.2克）的人有著更低的血壓。2004年，考克蘭協(xié)作網(wǎng)（Cochrane Collaboration）——一個某種程度上是由美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部 （Department of Health and Human Services，HHS）創(chuàng)立的國際性、非贏利衛(wèi)生保健研究機(jī)構(gòu)發(fā)表了一份關(guān)于11項降低攝鹽量的試驗(yàn)的評論。

相較于正常飲食而言，長期的高鹽飲食會降低健康人群的血液收縮壓（血壓的最高值）1.1毫米汞柱（mmHg）和血液舒張壓（血壓的最低值）0.6毫米汞柱（mmHg）。即從120/80變?yōu)?19/79。該評論得出結(jié)論：“不適合基礎(chǔ)護(hù)理或人口預(yù)防計劃的集中干預(yù)只能降低些許長期試驗(yàn)中的血壓?！?003年考克蘭協(xié)作網(wǎng)（Cochrane Collaboration）評論了57項短期試驗(yàn)得出類似結(jié)論：“很少有證據(jù)表明能從降低攝鹽量中長期受益?！?/P>