2016/12/24 17:29

45歲的王先生經(jīng)常感覺(jué)鼻癢、流清涕，不時(shí)打噴嚏和鼻堵塞，伴有頭部不適或頭痛，每次發(fā)作大約10～20分鐘，來(lái)到醫(yī)院就診被診斷為鼻炎，醫(yī)生給他開(kāi)了千柏鼻炎片、鼻炎康片、阿莫西林等藥物，吃了一個(gè)月效果都不明顯。王先生急得不知所措，不知該用什么藥好得更快更有效。

根據(jù)不同的鼻炎，用藥有所區(qū)別

火箭軍總醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師付玉泉說(shuō)，鼻炎是鼻腔粘膜的炎癥反應(yīng)，是一種十分常見(jiàn)的病，耳鼻喉科就診的患者中，看鼻炎的占了近80%，分為急慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎等，過(guò)敏性鼻炎的癥狀表現(xiàn)是發(fā)作性鼻癢、噴嚏、流涕和鼻堵塞，根據(jù)癥狀看來(lái)，王先生患的是過(guò)敏性鼻炎。治療過(guò)敏性鼻炎的方法較多，可全身用藥，也可局部用藥，即有中醫(yī)中藥治療，也有西醫(yī)西藥治療。在如何正確用藥方面，鼻炎患者大多存在疑惑及誤區(qū)。治療鼻炎要依鼻炎的類別用藥，要因人而異，目前主張個(gè)體化用藥更好些。但治療過(guò)敏性鼻炎有時(shí)可首選外用激素類藥，因?yàn)檫@是局部用藥，效果會(huì)更好一些。但為防止濫用激素，對(duì)鼻炎的治療要針對(duì)其病因，根據(jù)不同的鼻炎，用藥有所區(qū)別。激素類藥物只不過(guò)是治療過(guò)敏性鼻炎的首選用藥，而一般的慢性鼻炎可以服用其他藥物。

治療過(guò)敏性鼻炎，外用激素藥物多

過(guò)敏性鼻炎發(fā)病率高達(dá)10%，治療方法主要是針對(duì)鼻粘膜的過(guò)敏性炎癥來(lái)用藥，最有效的是鼻腔局部應(yīng)用的激素類藥物。因?yàn)楸莾?nèi)滴藥可使藥物直接作用于病變粘膜，突出療效，又可減低藥物的不良反應(yīng)，是一種方便、安全、有效的方法。在鼻腔局部應(yīng)用激素類藥物治療過(guò)敏性鼻炎主要有伯克納、輔舒良和內(nèi)舒拿等。每天對(duì)準(zhǔn)鼻腔噴霧1～2次即可，在數(shù)小時(shí)至數(shù)十小時(shí)后發(fā)揮療效，副作用小，可長(zhǎng)期選用，而且長(zhǎng)期在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥可達(dá)到更好的治療效果，在癥狀得到明顯控制后可逐漸減量。這些藥雖為激素藥，但不會(huì)引起激素的相關(guān)副作用，可以放心使用。還有皮質(zhì)激素類藥治療過(guò)敏性鼻炎效果良好，如強(qiáng)的松、氟美松、氫化可的松等。如將氟美松液加入2％呋麻液中或加入氯霉素眼藥水中滴鼻用，也可直接滴鼻。但注意不能長(zhǎng)期使用，以免出現(xiàn)激素藥的毒副作用。另外，立復(fù)汀噴霧劑外用后見(jiàn)效也很快，安全性很好，使用時(shí)，每個(gè)鼻孔噴兩下，每日兩次。注意因該藥為微懸浮液，用前需搖勻。