2014/11/27 14:42

每一個孕媽最關(guān)心的莫過于肚子里寶寶的健康狀況，懷上孩子之后，我們除了加強營養(yǎng)，注意休息之外，還需要定期的做檢查。而糖篩就是產(chǎn)檢中重要的一項。那么什么是糖篩？為什么要做糖篩？糖篩沒過又該怎么辦呢？小編整理相關(guān)內(nèi)容，在綜合媽媽們分享的經(jīng)驗和問題，給大家做個參考吧~

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什么是糖篩

“糖篩”是妊娠期糖尿病篩查的簡稱，一般在孕24-28周采血化驗篩查。糖篩高危一般醫(yī)生會建議繼續(xù)做糖耐檢查，以確診有無妊娠糖尿病。

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為什么要做糖篩

妊娠期糖尿病是妊娠后才發(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病，其發(fā)生率世界各國報道為1%～14%，對母兒均有影響。早孕期高血糖可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡，流產(chǎn)發(fā)生率達15%～30%。胎兒畸形、早產(chǎn)、死胎和死產(chǎn)的發(fā)生率均高于正常孕婦。糖尿病孕婦妊娠期高血壓疾病發(fā)生率為正常婦女的3~5倍；其抵抗力下降，易合并感染；羊水過多的發(fā)生率較正常孕婦高10倍；巨大兒發(fā)生率明顯增高達25%~42%，難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、手術(shù)產(chǎn)的幾率增高；易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，威脅母兒生命安全。新生兒易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征及新生兒低血糖，死亡率較高。

什么時間做糖篩

一般在孕24-28周采血化驗篩查。

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注意區(qū)分妊娠糖尿病和糖尿病妊娠

妊娠合并糖尿病主要包括兩種情況：孕前已診斷患有1型糖尿病和2型糖尿病的病友懷孕，醫(yī)學(xué)上稱為糖尿病合并妊娠；另一種是妊娠期發(fā)生或發(fā)現(xiàn)糖尿病的，稱為妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿?。涸擃愄悄虿』颊卟∏橄鄬p，大多數(shù)表現(xiàn)糖代謝異常，產(chǎn)后可恢復(fù)正常；雖然妊娠期糖尿病病情輕，如果孕期得不到及早診斷、處理，仍會對胎兒構(gòu)成一定威脅。

如何才能順利通過糖篩

一、檢查前幾天的飲食

檢查前兩周減少淀粉（面食）、糖份的攝入。盡量少的食用主食，每餐主食量應(yīng)小于2兩（即少吃面食，米面等主食一天最好不超過半斤）。早晨最好不要喝大米粥，可以用牛奶來代替。

不吃高油脂食品，盡量不吃含糖食品，這里的含糖食品指的是不經(jīng)過任何轉(zhuǎn)化，直接能被人體吸收的含有精糖的甜食、飲料，甚至是水果，例如：巧克力、可樂、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等。

水果要限量，尤其是含糖量高的水果（水果改成獼猴桃、黃瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之間的時間吃）。雞蛋不要放在晚餐吃。

多吃蔬菜，每日不少于500克，以補充維生素和纖維素。

多飲水并適度運動。飯后多散步以消耗掉過多的糖份。

二、糖篩或糖耐前一天，最好以吃清淡的素食為主，米飯也最好少吃。做個清炒苦瓜，降血糖。

三、前天晚上8點以后不要進食，水也少喝。

四、喝糖粉的時候不要太快，慢慢喝，一點一點的喝，不要一口喝完，要在3-5秒之內(nèi)喝完。喝完后最好多走動，這樣一個小時內(nèi)能量會有所消耗，會幫助降低血糖濃度。

五、抽血時間掌握好，喝完后的一小時算，如果你從7點10分開始喝，7點20喝完，那得8點20分再抽。

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妊娠期糖尿病篩查全過程

篩查前空腹12小時，將葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)喝完，喝第一口開始計時，1小時后抽血查血糖，如果你的血糖值<7.8mmol。恭喜你，你的“糖篩”通過了。

如果你的血糖值≥7.8mmol，那說明糖篩檢查結(jié)果為異常，醫(yī)生會再次抓你來作第二步檢查：糖耐（葡萄糖耐量試驗）。

糖篩與糖耐有何區(qū)別

糖篩是空腹喝50克葡萄糖溶于水中，1小時后再抽血；
   
糖耐是先空腹抽血一次，然后喝75克葡萄糖溶于水，1小時、2小時、3小時后分別再抽一次血。

如果糖篩沒過，第二次就要做糖耐

試驗前空腹12小時，先空腹抽血查血糖，然后將50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或?qū)⑵咸烟欠?5克溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)喝完，喝第一口開始計時，1小時、2小時、3小時后抽血查血糖。

正常值標(biāo)準(zhǔn)：空腹<5.6mmol/L；1小時<10.3mmol/L；2小時<8.6mmol/L；3小時<6.7mmol/L。

如果四項都在正常值以內(nèi)，相當(dāng)值得高興，雖然吃了不少苦頭，總算是過了。

如果僅1項高于正常值，則診斷為糖耐量異常。

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糖篩結(jié)果偏高該如何控制

飲食調(diào)整：

既能滿足孕婦及胎兒能量的需要，又能嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入，維持血糖在正常范圍，而且不發(fā)生饑餓性酮癥。少吃高糖高熱和碳水化合物的食物，一次不要吃太多主食如米飯，面條等，多吃蔬菜水果但水果中的果糖含量比較高，特別是葡萄、西瓜、梨、棗等，這些每次少吃，如果很餓就改為少量多餐，過一段再去測血糖。

運動：

運動量不宜太大，可采用散步等形式，一般使心率保持在每分鐘120次以內(nèi)，時間一般在20～30分鐘。

胰島素治療：

如果依靠飲食調(diào)整和運動，仍然不能很好地控制血糖，就要通過注射胰島素來控制病情。大約15%患有妊娠期糖尿病的準(zhǔn)媽媽需要胰島素注射。這必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，最好是內(nèi)分泌科的醫(yī)生。

密切監(jiān)測：

準(zhǔn)媽媽在發(fā)現(xiàn)糖尿病后，應(yīng)密切與醫(yī)師配合，定期做血糖、血壓、血脂等相關(guān)檢查，密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。

其中有2項或2項以上達到或超過正常值，則可診斷為“妊娠期糖尿病”，你就是傳說中的“糖媽媽”了。