2012/2/7 14:14

慢性腹瀉

病程較長，腹瀉持續(xù)反復(fù)發(fā)作兩個月以上。如腸源性疾病(腸寄生蟲病、慢性腸道細菌感染、炎癥性腸病、吸收不良綜合癥、腸惡性腫瘤及其他原因腸炎等)；胃源性疾病(胃大部切除術(shù)后、慢性萎縮性胃炎)；肝膽源性疾病(阻塞性黃疽、膽硬化)；胰性疾病(慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后)；胃腸道激素瘤(胃泌素瘤、血溶活性腸肽病、類癌綜合征)以及全身性疾病(藥物副作用、內(nèi)分泌代謝障礙性疾病、食物過敏、免疫缺陷、神經(jīng)官能性腹瀉、結(jié)腸激惹綜合征等)所引起的腹瀉。

(一)營養(yǎng)治療原則：

1、應(yīng)食易消化、質(zhì)軟少渣、無刺激性的食物，少量多餐，以減少胃腸負擔(dān)。應(yīng)禁食易產(chǎn)氣、刺激件強及富含膳食纖維的食物。

2、熱量及蛋白質(zhì)充分，并富含維生素、無機鹽及微量元素(尤其足維生素C、B，2和鐵等)，以補償所失。用循序漸進方式逐步提高營養(yǎng)素攝人(少渣流質(zhì)少渣半流 少渣軟飯)。采用易消化的負肉、蛋、雞肉、瘦肉等，可利用加餐增加全日熱能。必要時也可用藥物片劑補充維生素及微量元素。

3、適當(dāng)控制脂肪。許多腸道疾病均影響脂肪的吸收，尤其是小腸吸收不良，故膳食中不用多油食品及油炸食品，烹調(diào)方法應(yīng)少油，可用蒸煮、燜及水滑等方法。對伴有脂肪瀉者，可采用中鏈脂肪酸代表日常烹調(diào)用油；對乳糜瀉者，應(yīng)予無麩質(zhì)飲食，嚴格禁食一切含有麥類(小麥、大麥、燕麥、麥芽)及制品(面筋、烤麩、面制糕點、面醬及麥制飲料、酒類等)。